精神心理疾病患者很“安靜”就是痊癒了嗎？_癥狀_治療_功能

許多精神心理疾病的顯著表現是患者出現情緒不穩、言行過激。

經過治療後，病患不吵不鬧，也不傷人傷己，家屬往往就認為這是病愈了，實際上可能並非如此。

精神心理疾病有些癥狀

“不躁動”

相對嚴重的精神心理問題，如精神分裂癥、雙相情感障礙的躁狂發作，患者更容易出現興奮衝動、暴躁易怒，這些表現因過於反常而引人注目，理所當然地被視為主要甚至唯一癥狀。

但其實，“心病”的癥狀遠不止這些。

比如精神分裂癥患者，除了“陽性癥狀”——幻覺、思維混亂、行為想法異常等，在某些階段還可能存在思維貧乏、情感淡漠、生活懶散、被動退縮等，這些也是心理功能受損的表現，由於“動靜”不大，被稱為“陰性癥狀”。

此外，精神分裂癥患者還存在認知功能障礙，比如思維流暢性降低，記憶力、注意力、執行力下降等。

陰性癥狀和認知功能障礙相對隱蔽，不易被覺察，如果沒有接受專業檢驗，難以被發現。

因此，如果治療後，患者陽性癥狀減少或消失了，就認為其恢復，不再做進一步檢查或治療，直接讓他們回歸社會，很容易出現新問題。

比如他們的心理功能缺損會在上學或上班中暴露出來——不能理解所學的知識、不能完成交代的任務、容易出現差錯失誤、經常拖延等。這些都表明，患者的精神癥狀沒有完全治好。

部分雙相情感障礙或抑郁癥患者，特別是病程較長的患者，也可能存在認知功能下降。

最常見的是記憶力不好，愛忘事；注意力不能集中，坐不住，容易分心走神；決策時猶豫不決，反應能力下降等。有這些表現時，就需要意識到，病沒好。

精神心理疾病

怎樣算是治好了呢？

通常有兩個評估維度。

一是臨床治癒，即經過治療後，精神癥狀均消失緩解，不再是醫學意義上的病人。

二是痊癒，患者不僅沒有癥狀，且社會功能也恢復如初。所謂社會功能，就是一個人生活、工作、學習、人際交往等能力。

比如一位患抑郁癥的學生，經治療後做精神檢查顯示已經沒有癥狀，但就是不能回學校上學，到學校後就出現各種不適應，那麽這個學生就屬於臨床治癒，而非痊癒。

治療要堅持全病程

精神心理疾病大多屬於慢性病，不像感冒發燒，沒有癥狀就可以停藥。這些疾病的範圍非常廣泛，從常見的睡眠障礙、神經癥到抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等，不同疾病雖表現各不相同，預後也不一樣，但有一點得到專家共識，即要求堅持全病程治療。

全病程通常包括急性期、鞏固期、維持期。

急性期指起病後癥狀豐富的階段，治療以控制癥狀為主，目標是達到臨床治癒，同時促進患者社會功能恢復，提高患者生活質量。

在之後的鞏固期，要繼續保持原來的藥物治療方案，避免病情反彈，防止癥狀死灰復燃。過了鞏固期，就進入了維持期，在此階段，患者才可以在醫生的指導下逐漸減少藥物劑量。

因此，患者和家屬應意識到，即使不吵不鬧了，也還需要鞏固、維持，以達到痊癒。

不要排斥繼續用藥，藥物是降低疾病復發、維持療效的最有效手段之一。

當然，藥物治療只是基礎，還要鼓勵患者保持規律作息、堅持運動，做到生活自理自立，保持人際交往，再嘗試復學、復工，逐漸恢復原本的社會角色。持久穩定地做到這些，才是真正的痊癒。全病程治療雖然漫長，但堅持“長治”，才能獲得“久安”。

來 源 ：陜西百姓健康

編輯：市衛健委黨委辦公室