「雙相情感障礙」(bipolar disorder)，也稱為躁郁癥，指發病以來，既有躁狂或輕躁狂發作、又有抑郁發作的一種心境障礙。這會直接損害患者工作、學習、生活和交往能力。

患者在躁狂期，容易出現脾氣很大，易激惹，看什麽都不順眼，會不停和家人爭吵，嚴重時會出現衝動傷人、毀物等行為，有些會出現賭博、酒精依賴、熬夜、衝動消費、瘋狂購物、尋求多個性伴侶等行為，或愚蠢的商業投資，導致家庭負債累累。

在抑郁期，患者會變得極度壓抑、沮喪，感到疲勞卻難以入眠，常常感到無助和絕望，甚至在構想自殺的計劃。如果你是TA的愛人，此時你可能會發現TA喪失性趣，對你愛答不理，會莫名自卑到認定自己不值得愛因此推開你，讓你感受到被拒絕的失落。

雙相障礙者會一直處於躁狂與抑郁交替進行的狀態，對於家人、伴侶和朋友來說，這是一件令人心碎又頭疼的事情，他們起伏的狀態、“不可理喻”，會消耗掉週圍人的關心和耐心。

雙相障礙者因為自己生病給家人、朋友帶來麻煩，以及自我價值的喪失，都會讓他們產生不斷的自我批評、羞愧感，這種強烈的“病恥感”，對一個人自信心和自尊心的打擊也是致命的。

如果你的戀人患有雙相情感障礙，你該如何正確陪伴和相處呢?

廣州聽說吧心理咨詢師根據多年的咨詢經驗，為大家整理了以下的建議。

面對雙相障礙者，你需要保持自己的情緒穩定，無法避免的付出，也將是人生的考驗。

倘若你是TA的戀人，首先誠實地面對自己，剖析自己是一個什麽樣的人。是否可以保持情緒穩定?是否能做到足夠寬容和忍耐?

如果你無法做到，建議盡早分手。別給自己出難題，人性經不住考驗。

作為雙相情感障礙的戀人，你可能會面臨非常辛苦的工作。照顧患有雙相障礙的另一半，有時會導致嚴重的壓力和抑郁，因此請務必記住，你並非拯救者！接受自己的局限性，保持恰當的情緒邊界。雖然伴侶病了，但你並不需要為對方的情緒以及對方遇到的困難負責。

只有先保持自己的身心健康，你才能開始幫助別人，你需要留出時間給自己，進行「自我照顧」。

一、多了解雙相情感障礙是一種怎樣的疾病。你可以通過一些科普、書籍和影視劇來了解。

你需要去了解她可能存在的特定癥狀和行為，因為沒有一位患者會按照教科書標準化地生病。了解她的躁狂或抑郁的表現、治療與服藥情況是非常有必要的，當她進入發作期，這可能有助於你與醫生和心理咨詢師更好地合作，幫助患者管理相應的癥狀。

1. 《雙相情感障礙：你和你家人需要知道的》

由雙相障礙研究領域和臨床領域的專家戴維·J·傑克羅威茲所著。這本書詳細介紹了雙相障礙的診斷、成因、治療，以及雙相障礙患者如何在日常生活中管理自己的癥狀和感覺。牠既可以作為專業人士的治療參考書，也可以作為雙相障礙患者及家人的「實用指南」。

2. 《躁郁之心：我與躁郁癥共處的 30 年（上、下）》

這本書的作者凱·雷德菲爾德·傑米森既是躁郁癥的研究者，也是一位與躁郁癥共處 30 年的雙相患者。在書中，她描述了自己遊走在欣喜若狂和抑郁情緒之間的真實體驗，以及雙相患者的身份給她帶來了怎樣的困擾和幫助。無論你是否是雙相患者，這本書都可能給你帶來共鳴和安慰。

3. 《搖擺之心：理解躁郁》

由英國著名精神分析師達裡安·利德所著，他對躁郁癥的關注，更多地在於精神層面，而非生理和藥物治療層面。這本書綜合了社會歷史、精神分析、文學、文化史等視角，以一種新的方式看待躁郁癥在當代社會的發展，同時作者也更多地將躁郁癥個體放置於他們的生活背景中來理解，讓我們在一個又一個具體的人身上，真正地理解躁郁。

4. 《理智勝過情感》

這是一本科學的心理自助書籍，由認知行為療法著名的臨床心理學家丹尼斯·格林伯格所著。書中除了心理學理論知識之外，還為讀者提供了一系列引導的問題、提示和工具表格，對於深受情緒困擾的讀者來說，是一本非常具有實操性的行動指南。

5. 《烏雲背後的幸福感》

一部講述兩位精神病人相互救贖的電影，其中男主帕特患有雙相情感障礙，在康復期間他遇到了女主蒂凡尼，D一次見面他們就相互討論起了精神病性藥物在自己身上產生的副作用，因此心心相惜並相愛。奧斯卡金像獎提名蕞佳影片，略顯俗套但不失溫暖。

6. 《我的丈夫得了躁郁癥》

和上一部基調完全不同的電影，達米安是一個畫家，也是一位雙相患者，他時而不眠不休地創作，時而躺在被子裡不吃不喝，面對達米安的病情，妻子萊拉幾乎到了崩潰的邊緣。一個家庭共同面對雙相情感障礙的故事，有些壓抑但逼近真實。

7. 《一念無明》

改編自真實事件，是國內D一部雙相情感障礙患者的相關電影，對其臨床表現、原因、康復、治療、社會看法等進行了細膩的描述。

二、鼓勵伴侶積極尋求治療。

針對雙相，目前臨床上給出的有效治療方針是藥物治療結合專業心理咨詢。

藥物治療配合心理治療，能夠基本控制患者的病情發作。但如果患者進入了躁狂/抑郁的急性發作期，需聯繫醫生進行住院治療。

目前普遍的觀點認為，僅依靠藥物來預防雙相情感障礙患者的循環發作是不夠的，在進行藥物治療的同時，建議同時接受心理治療來控制雙相情感障礙。

心理治療主要是一種維持性治療，而不是一種急性發作治療。循證心理咨詢療法包括：心理教育干預、認知行為治療（CBT）、家庭焦點療法、人際治療。

三、管理健康生活方式

1.飲食作息

(1)盡量不要去打亂TA的作息，固定晚上睡覺和早上起床的時間。

(2)讓TA禁煙禁酒，盡量少喝一些含咖啡的飲料。

(3)若TA在進行藥物治療，要及時提醒TA按時按醫囑用藥。

(4)鼓勵TA堅持運動：運動對雙相障礙的情緒能夠有很好的調節作用。

2.保持開放的態度

從外在來看，雙相障礙患者可能只是簡單呈現出極端的高低情緒變化。但是對於患者自身，他們可能會同時伴有一些不合理的想法和感覺。

平等、正常地去看待TA，尊重TA非常重要。在跟患者的日常生活中要有一個正常的心態!不要因為TA是躁郁癥者就把TA當成精神病，就把他當成一個完全非理性、不能講理的人……

以一個開放的態度去傾聽雙相障礙者講述他們的經歷會讓他們感覺到被支持、接納和包容。

3.明確他們狀態

轉變的徵兆和觸發器

大多數人在躁狂或抑郁發作之前都會有一些徵兆。比如，睡眠、食慾和行為的變化。

要了解這些“信號”，蕞好的方法是跟他們談話，如果你注意到了一些發作之前的典型行為，你可以用溫和的態度告訴他們。

此外，還會有一些觸發器，例如壓力事件。

在照顧雙相障礙患者的過程中，你或多或少可以觀察到一些發作規律，但不是所有的情緒變化都會轉變為極端的躁狂或抑郁發作。

如果你不確定，蕞好先跟他們談一談，以便確認他們是否真的狀態不對勁。

4.引導TA利用社會支持網路

比如學會從親近的家人、朋友處獲得理解和幫助，比如加入同伴或互助團體去分享自己的情緒、感受和想法等，讓TA能在生活中找到真正的傾訴對象，盡量少產生孤獨感、甚至被孤立感。

四、 為抑郁/躁狂發作做好準備

在他們處於正常期的時候，嘗試去詢問當他們處於抑郁/躁狂發作期的時候，明確需要何種幫助和支持，可以從以下幾個方面著手：

識別並減少刺激源(哪些話語、人和事容易刺激到TA?)

哪些行動是你們可以用來減少誘因發生可能性的?

當癥狀出現時，你們如何應對?提前針對一些可能出現的情況達成共識：

·當TA出現衝動行為時，該如何提示TA？

·在他們做出承諾或者開展項目之前，你可以試著提出自己的看法，避免他們去做力所不能及的事情;

·如果他們願意，可以讓他們把錢交給你管;

·幫助他們保持規律的生活節奏，包括飲食和睡眠。

1.躁狂期的應對措施

在TA情緒高漲的時候，可能會出現一些衝動行為，這時候不要和TA正面衝突。

躁狂的癥狀比較複雜。分三點：

(1)輕躁。

當病人心情特別好的時候你就要注意動態觀察了，觀察TA是不是精力旺盛，口若懸河，比平時花錢大方、愛管閑事等等。可能會表現得很反常，例如做一些讓你非常尷尬、奇怪或者沮喪的事情。

一旦發現，注意提醒。有自知力的病人會意識到並努力自我控制，意識不到就繼續觀察。

(2)重躁。

重躁期的TA脾氣大，愛發火，各種折騰有時無法避免。且因其“易激惹”而很容易和他人發生衝突。

但其實這是TA大腦出錯了，並非其真實的想法，而且認知恢復後他們往往會陷入深深的自責和愧疚，TA也很痛苦。

只要明白這一點，你就會發現別跟TA當真、少說多聽、左耳進右耳出是一個較明智的解決辦法。這個階段盡量避免激惹患者，少讓他出門，即便出門也不要帶錢，蕞好由家人陪伴，以避免和他人發生不必要的衝突。

(3)嚴重失控

直接送去住院，絕不手軟。只要認真治療，80%的病人都能獲得臨床治癒。

2.抑郁期的應對措施

此時患者情緒低落，胡思亂想，心煩意亂，渾身乏力，食慾性慾減退或消失，嚴重者可出現悲觀厭世，生不如死等念頭，甚至出現自殺的觀念和行為。

倘若TA不想被打擾，想一個人安靜一下，來慢慢處理和消化自己的情緒，這時候你要給TA一些時間和空間。

這個階段主要是多陪伴，陪著TA就好，不用多說，不用多做，坐在旁邊看書，玩手機也好，只要你在。

傾聽其心聲，多給TA一些關心、關愛和關注;

盡量不要批評和指責TA，不然會加重TA的自責;

注意患者發作時的癥狀與表現，將危險器具和物品收好，同時避免過度刺激患者。

對於有自殺觀念的患者，一定要24小時身邊不能離人，以防止意外的發生，也可以帶TA去找醫生調藥。

END

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