記者對話DeepSeek、心理治療師_情感_來訪者_患者

記者 梁露露

近期，DeepSeek在網路社交平臺上掀起了一股熱議狂潮，成為眾人矚目的焦點話題。隨著人工智能（AI）技術的日新月異，眾多領域借助DeepSeek等先進工具實現效率的顯著提升，而心理咨詢行業同樣正經歷著一場前所未有的深刻變革。

在這場變革中，AI是否會取代人類心理咨詢師？AI與人類心理咨詢師最大的區別是什麽？針對這些問題，日前，大河健康報記者採訪了鄭州大學第一附屬醫院精神醫學科副主任醫師張麗媛和鄭州市第九人民醫院心理醫院副院長、心理治療師李麗，並向DeepSeek發出提問。

AI適合為有心理困擾的正常人做心理咨詢

鄭州大學第一附屬醫院精神醫學科副主任醫師張麗媛表示，近年來，市場上已湧現多個AI聊天機器人，專注於抑郁等心理健康問題的干預。牠們能夠通過“24小時全天候在線”的即時回應、“隨叫隨到”，為患者提供情感支持，幫助他們緩解孤獨感。

生活中，人們面臨心理困擾、壓力或處於特殊情境時，通常需要心理方面的一些幫助與關懷。其中，心理咨詢是公眾認可度很高的一種方法。

心理咨詢的對象通常是在日常生活中遇到各種心理困擾的正常人，比如因工作壓力過大而焦慮的職場人士、面臨升學壓力出現心理問題的學生、因人際關係處理不好而苦惱的個體等。

他們在認知、情感和行為等方面出現了一些問題，但沒有嚴重的精神疾病。此時，AI機器人能夠通過人機對話的方式，循序漸進地識別患者的情緒狀態，提供初步的心理評估（在臨床工作中，心理評估通常是以問卷或問答的方式進行），並根據心理評估的結果，提供相應的情感支持。

而患有神經癥（如焦慮癥、強迫癥、恐懼癥等）、心境障礙（如抑郁癥、雙相情感障礙）、人格障礙等心理障礙的人群，心理問題較為嚴重，日常生活、工作、學習和社交等方面已經受到嚴重影響。

當面臨需要進行“危機干預”的情景，例如患者表達自殘、自殺傾向時，AI可能無法準確識別風險等級或提供有效應急方案（如聯絡緊急聯繫人），因此這類患者更需要人類心理咨詢師，尋找更專業的心理治療。

無情感AI的局限：心理健康的雙刃劍

鄭州市第九人民醫院心理醫院副院長、心理治療師李麗告訴記者，用聊天方式工作的人工智能，讓更多人願意參與數字心理健康領域中來。這些像心理咨詢師的機器人不受時間和空間限制，隨時給患者提供幫助，給予安慰、鼓勵、宣泄等情感支持，減輕負面情緒帶給患者的傷害，幫助其管理情緒，同時也減輕醫療資源的壓力。

AI不是真人，患者在尋求幫助時會減少來訪者的病恥感，不那麽尷尬或難為情。人們覺得跟電腦說心裡話，比跟人說要自在些，也就更願意分享自己的故事了。這樣一來，用戶和這些機器人之間可能會建立起一個很好的治療關係。

但在實際生活中，求助者雖然有共性的問題，但每個人的性格、思維模式以及成長經歷都不相同。AI能夠分析出患者的情緒，也會給患者反饋，但不可能全部按照預設的程序思考問題。

AI作為無情感的存在，無法完全理解人類的複雜情感和微妙心理變化，難以像真人咨詢師那樣感同身受來訪者的情緒情感，更無法理解求助者深層次的情感需求，做到設身處地為求助者著想。因此，求助者有時得到的反饋是沒有溫度的，不會隨著情緒的起伏隨機應變，這種情況可能讓求助者陷入負面情緒的循環，而無法得到有效心理幫助。相比之下，人類心理咨詢師提供個性化的咨詢服務會更精準更靈活。

另外，AI無條件地接納可能會導致來訪者逃避現實生活中的人際交往和情感交流。這種依賴可能會導致來訪者降低解決現實生活中存在問題的能力，從而變得更加孤獨和焦慮。還有一點就是求助者的隱私和安全問題不可忽視，所以選擇可靠的平臺也很重要。

AI與人類心理咨詢師結合

開啟心理咨詢新時代

“未來，AI會不會取代人類心理咨詢師？”

記者向DeepSeek發出提問，牠回答：AI可以作為心理咨詢的輔助工具，幫助提供初步的支持和信息，但在可預見的未來，牠不太可能完全取代人類心理咨詢師。以下是一些原因：

①情感共鳴與共情心理咨詢不僅僅是提供信息和建議，更重要的是建立一種深層次的情感連接和信任關係。人類心理咨詢師能夠通過共情、理解和無條件的積極關注來支持來訪者，這是AI目前難以完全模擬的。

②複雜的人際互動心理咨詢涉及複雜的人際互動和動態過程，心理咨詢師需要根據來訪者的非語言線索（如表情、語氣、肢體語言等）來調整自己的回應。AI在處理這些細微的、非語言的信息方面仍然存在局限。

③倫理與隱私問題心理咨詢涉及高度敏感的個人信息，雖然AI可以設計為保護隱私，但在倫理和法律層面，如何確保AI系統的使用符合專業標準仍然是一個挑戰。

④個性化與創造力每個來訪者的情況都是獨特的，心理咨詢師需要根據具體情況靈活調整咨詢策略。AI雖然可以提供基於數據的建議，但在處理複雜的、非標準化的個案時，可能缺乏足夠的創造力和靈活性。

⑤人類經驗的不可替代性心理咨詢師不僅僅是技術的提供者，他們也是人類經驗的分享者。心理咨詢師自身的經歷、成長和人性化的理解是AI無法複製的。

DeepSeek認為，AI和人類心理咨詢師的結合可能會成為一種更有效的模式，AI可以處理一些標準化的任務，而人類心理咨詢師則可以專注於更深層次的情感支持和個性化干預。

針對同樣的問題，心理治療師李麗也給出了相似答案：儘管人工智能在某些領域有優勢，但牠仍然無法全面替代人類心理咨詢師的角色。人工智能缺乏完全理解和共情求助者複雜情感的能力，對於那些錯綜複雜且微妙的深層心理變化，牠難以提供有力的支持。再者，心理咨詢師通過長期的學習和實踐，不斷積累並更新專業的心理學知識與技能，這是目前人工智能所無法比擬的。

她還提醒，如果患者通過AI無法幫助自己，並且病情越來越重，甚至需要服藥和治療，應盡快到專業的醫療機構進行就診。