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【公開課文字稿】創傷聚焦應對“內在批評”,聚焦取向心理治療師(FOT)戴煜老師講授_工作_複雜性_內容

時間:2025-01-16 05:40:06   來源:香港算命王   關鍵詞:取向,边缘性,戴煜,批评,文字稿,复杂性,助教,治疗师,工作,内容,创伤,声音,情绪,治疗师,来访者

主題&時間

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第六場

創傷聚焦應對“內在批評”

2025年1月3日(週五)晚上20:00—21:30

主講人:戴煜

主講人簡介

戴 煜

聚焦取向心理治療師(FOT)

法學碩士,高校心理學講師、個人執業心理咨詢師,上海市精神衛生中心進食障礙診治中心DBT治療師。

有10年高校心理咨詢中心專職教師工作經歷,2017年離開高校前往上海市精神衛生中心心身科病房進修,目前帶領病房和門診的DBT團體和個體治療。2014年開始系統學習聚焦取向心理療法,2015—2021年參加創傷聚焦訓練,長期跟隨Shaun Phillips老師進行督導並擔任課程助教。

文字稿

戴煜: 大家晚上好!在創傷聚焦課程開課之前,第六場來分享關於創傷聚焦的內容,我也看到我的老師,我的助教夥伴們,我的同學們在前幾場有跟大家分享一些關於聚焦的,好像是跟宏觀的關於聚焦是什麽,也有老師分享的是關於自己在聚焦上的體驗。今天我選了這樣一個話題來跟大家討論一下,這是在創傷聚焦學習中的一個小點。但是我想把這個小題大做一下,跟大家分享一下,我們可以在創傷聚焦裡面學到的一個技術,或者說在臨床工作當中,包括修復自己,自我成長的過程當中,對我來講,在創傷聚焦裡學會怎麽樣應對內在批評,我覺得是一個很重要的學習,我的分享會從兩條線,這兩條線會是不斷的穿插在一起的,來跟大家分享,那麽第一條線就是我作為咨詢師在面對來訪者,尤其是面對有複雜性創傷的來訪者時,創傷聚焦裡的這個技術或者這一部分的學習給我帶來的幫助。還有另外的一條線,我作為創傷中的幸存者,當我在學習聚焦的時候,當我在自我療癒的過程中,自我發展的過程中,學習到的內容是怎麽幫到我自己的,今天的分享是這兩條線穿插著來進行的。

剛才我們的主持人對我有介紹,那跟我們主題更相關的,我想要跟大家介紹,我是一個整合取向的治療師,那我們之前的分享的幾位助教,有的助教他們是專門的在聚焦治療取向上有非常深入的工作和學習的,也有一些治療師可能是偏向動力的取向,也會有很多的動力和聚焦之間的結合。大家如果一直聽的話,也能夠聽得出來。我是人本加上認知行為第三波,這是我主要的學習和目前主要的工作,動力是我過去學過,但後來我覺得不是那麽適合我,沒有繼續。那對我來講,目前我的工作主要的人本的聚焦,還有人本的 EFT ,情緒聚焦的,再加上認知行為第三波,也就是正念和 DBT 辯證行為治療。

其實我最早開始跟隨老師一起學習,是在2015年的時候,到現在已經是整整十年的時間了,也許有一些夥伴就是沖著聚焦來的,可能你也希望成為一名認證的聚焦的治療師,在聚焦的領域裡面深耕下去。可能也會有一部分的夥伴像我一樣,會覺得聚焦也很好,但是其他的療法好像也在幫助我,那些療法我也很喜歡,現在我對創傷聚焦感興趣,那麽是不是在學習了創傷聚焦之後,我可以將學習到的創傷聚焦的內容融合到之前的工作中,或者說是不是可以在我今後的工作中,一方面繼續原來感興趣的已經學習過的流派的技術理論,還有實操,再加上一些創傷聚焦的工具也好,或者技術也好,讓我變成更加是我自己的風格。我想有夥伴可能也會感興趣,如果我學了這個創傷聚焦以後,那有沒有可能變成我的一部分,讓我成為更不一樣的我自己。

這是首先跟大家介紹我的工作,還有今天的兩條線,一條線是關於治療的部分,另外的一條線是關於自己。我會分享我自己的部分,我也會分享一些我在咨詢工作中關於內在批評的部分。

大家已經知道這個課程是針對複雜性創傷的。那複雜性創傷,牠不是像我們經歷某一個極端的創傷的事件,地震海嘯,或者是很嚴重的暴力,這樣子的某一個事件。那 複雜性創傷,牠是一個人經歷的長期的反覆的的一些創傷的事件,也許那個創傷事件不見得很大,但是牠可能是反覆的持續的,當一個人有複雜性創傷出來的時候,那可能不光是有在 PDSD 裡面出現的反覆的體驗創傷的場景,或者是對某一些觸發創傷的一些信號有回避,或者是出現過分緊張,那同時的話,可能還包括情緒的失調,人際關係上的困難,還有包括對自我的負性認知,剛才我的介紹裡,大家也知道我在上海市精神衛生中心的精神障礙中心裡面幫他們做這個DBT,也就是辯證行為治療,大家可能也知道 DBT,牠是目前來說是治療邊緣性人格障礙的金標準。

在我們就是 DBT 裡面,其實我們也認為邊緣人格障礙在很多時候,牠其實是一種創傷造成的。我們講到的複雜性創傷,在邊緣人格障礙裡面,會看到有人有情緒的失調的,有人際的困難,有自我的不穩定,還有包括負性的自我認知,以及帶來的可能很衝動的行為。當一個人有複雜性創傷後,我們發現, 他的內在創傷越大,往往內在的批評的聲音也會越大。這是我們很重要的一個發現。那這一部分的內容大家看到我 PPT 上的下面這行小字,我今天這個確實是有一些劇透的部分了,這個部分的內容,在我們整個的兩年的學習當中,牠是屬於比較偏後的,需要前面有很多關於聚焦也好,關於創傷也好,關於情緒調節的底子之後,才會觸及到的一個部分,關於怎麽樣去處理你創傷後留下來的內在批評的聲音,大家看到我在這個 PPT 裡面寫的一句話,就是內在批評的聲音,我相信大家都不喜歡牠。就我自己來講,我曾經也很多年內在都有這樣子的聲音,現在也許好了很多。但是在某一些應激的狀況底下,越是緊張,越是害怕,可能這個聲音也還是會來,但是我們也知道說,在一定的時間之內, 內在批評的聲音,牠其實是曾經我們一種有效的應對機制

是可以在一定的時間內,比如說在你還是個小孩的時候,當你面對情緒上的虐待,身體上的虐待,或者情感上的忽視的環境的時候,內在的批評牠是一種在那種環境底下可能作為沒有其他的資源的小朋友,牠可以發展出來的一種讓自己更安全,更有掌控的一種應對的機制。然後,在這樣的方式下,使得他可以免受更多的虐待。可以讓他在那樣的環境中存活下來。因為在那樣的環境當中怎麽過得好已經是不能企及的。在那個環境裡,可能最重要的是如何先活下來。所以 內在的批評他是一個地獄中的盟友。在那樣子的情況之下,作為一個小孩,你可能只有覺得說是我不好,是我不對,是我沒有做好,這樣子你才能夠在那個環境裡面活下來,否則的話,如果你覺得說我沒有問題,是他們的問題,你可能會受到更多的毒打也好,懲罰也好,等等,在一定的時間裡面,內在的批評是在幫我們的,作為一個治療師,當來訪者來到我們這裡的時候,你會聽到他們在講述他們自己狀況的時候,有很多很多的內在批評。

我相信大家都很熟悉,就比如說我坐在這裡講的時候,我就會想起,我常跟青少年一起工作。我就會聽到那些孩子們,比如說長得很漂亮的18歲,我覺得人生最美好的年華裡的孩子,會跟我講說:我覺得自己糟透了,我覺得自己一點價值都沒有,我覺得我完完全全是我父母的負擔,我覺得我應該死掉。我覺得如果父母沒有我的話,沒有我這個負擔的話,他們會生活的更好,他們會更開心。這是我常常聽到的。我還會聽到有我的來訪者就明明他成績很好,他做的很好,考試完了之後,最終他的成績可能也真的很優秀,可是考完試的那一刻或者是考試之前,他就會拼命的說我覺得我要完蛋了,我覺得我肯定不及格。我覺得其他的同學都比我好很多,他們看上去好像都會考到很好的成績,他們都比我厲害,比我聰明,就我最差。我肯定是考不及格的,我這一次肯定要完蛋了,我常常聽到這樣子的聲音,我相信大家在自己身上,在你的來訪者身上,也常會聽到類似這樣子的聲音。當你聽到這樣子的聲音的時候。作為治療師,你會怎麽做?你會跟他去辯駁嗎?你會跟他講說這不是真的,你不是這樣子的,你很好,也許你會想要怎樣?但是這樣有用嗎?他會聽你的嗎?他會覺得說,你講的有道理,我不應該批評自己,他又會說對,我不應該批評我自己,又開始批評了。

那所以現在當我講到這些的時候,邀請在座的各位大家試試看,拿起你的筆來,在你的紙上,任何一張可以畫畫的白紙,你可以找一張紙,花個兩三分鐘,那個經常在你耳邊叨叨叨,經常在你耳邊說你怎麽這樣,說你很糟,說你不怎樣,或者說你很惡心之類的這樣的聲音。如果他有樣子的話,牠會是什麽,你可以試著自己在你的本子上,在你的草稿紙上試著畫一畫。如果你不想畫的話也沒有關係,你可以在頭腦裡想像一下牠的樣子,如果牠有樣子的話。也許他是某一朵什麽雲,也許牠是一個什麽怪獸,都有可能,你可以試著想像一下,在你的紙上,把牠畫下來。有兩分鐘的時間,大家可以試試看,可以試著畫一畫,不用畫的好看,因為你不需要去跟誰去比較,我畫的太醜了,這樣子畫起來一點都不像,畫了之後別人會笑我的,這也有可能是你的內在批評的聲音,使得你不敢動筆去畫,那接下來,我給大家展示一下。

我的內在批評是什麽樣子的,首先大家看到了這個白雪公主裡的女巫,大家看到這個,這是我的內在批評者,白雪公主裡的這個女巫,在很長的一段時間裡面,在我每次的個人體驗,包括創傷聚焦的練習當中,常出現內在批評的聲音,就像這樣一個女巫,好像被她囚禁在某個地牢裡面一樣,每一次當內在批評霸淩我的時候,PUA 時候會出現的女巫的形象。有一次買到了一個這樣子的玩偶,我覺得牠很像,我就把牠買回來了,一直把牠放在辦公室的書桌前。我會不停的看著他,當我又感受到那個批評自己的聲音時,我會知道是牠出來,大家看到說我有一個這樣的東西,當你把這個東西具象化了後,其實是蠻不一樣的。當你可以把牠具象化了後,在這個創傷聚焦的課程裡面,我們會進行的這樣的一個環節也好,或者是這樣一個活動也好。

你可以把牠具象化出來之後,當你可以看著牠的時候,你就沒有那麽的受牠控制,你是可以看著牠的,你是可以去觀察牠的,牠對你的控制就不一樣。那後來,我也曾經畫過,大家可以看到我畫了一個這樣子的,我畫的很醜,這是實話實說,當然你聽上去也有點批評自己,對自己要求很完美的意思,我們跟內在批評的工作可能會持續很多年,大家看到我畫了一個這樣子的叉著腰,用這個手指指著的一個形象,我在課程當中,在老師的幫助之下畫出來的,我找到了我的內在批評牠是從什麽時候來的。

我想,如果你能夠找到這個東西,你就真的會相信,在你很幼小很無助的時候,之所以會出現內在的批評,牠是真的幫你的,你就會相信這一點,當你相信這一點的時候,好多事情就會不一樣。我跟大家講我的這個故事,當我畫出這個的時候,因為我一直覺得好像有一個批評我的聲音,就像是一個小女孩面對那種50多歲的三姑六婆的指指點點一樣,這是我以前經常會有的內在批評的感覺,當我在創傷聚焦裡面去看我的內在批評的時候,去問我最早什麽時候有這個感覺。那個被指指點點,被那種中年婦女批評,教導,評價的時候大概是從什麽時候開始上午。當我問自己這樣的問題時,某一刻突然之間在畫畫的時候我就知道了。

在我小的時候,大概我4-5歲的時候,基本上是我最開始有記憶的時候,我在上幼兒園,有一天,我已經忘了因為什麽事情跟媽媽吵架,那個時候我們家住在樓房,我被媽媽趕出去了,我肯定是哭著被趕出去了,我印象非常深刻,那個時候我的手上拎著一張自己的小椅子,就出了家門。出了家門後,我那麽小,沒有地方可以去,就在樓梯間哭,樓下的阿姨,她那個時候大概四五十歲的樣子。那個阿姨看到我一個人在樓梯間裡哭,就打開門,問我到底發生了什麽,讓我去她家,我已經不太記得她在家裡跟我講了什麽。就記得她到樓上去找了我媽,把我媽叫下來,可能跟我媽說了些什麽,她們倆又當著我的面說了一些什麽,後來我就被我媽領回去,當我在畫這個的時候,那一段的經歷就浮現上來了。讓我想起了在那個時候,樓下的那個阿姨收留了我。我想她大概也有勸說,也有教育,她把我媽媽叫下來的時候,她可能在努力平息矛盾。她平息矛盾的方法可能是不會指出說你這樣對孩子是不好的。在我們那個年代,她不會這樣子說,我想她是用那種平息矛盾,小朋友不要這樣子,不要惹媽媽生氣,小朋友不可以到處亂跑,要聽話,她大概是用這樣子的方式的。她可能覺得小朋友不能夠聽到真相,她也不敢講出真相,因為不知道我媽會有什麽樣的反應,好像那個最初的內在批評出來的時候,當我想起這些的時候,那個感覺就是我真的理解了。

為什麽我好像總是心裡有點打鼓,不是很確定事情應不應該做,或者有的時候覺得我做這件事情可能違背我父母的價值觀,可能他們不喜歡的時候,這個批評的聲音就會來。那個聲音是樓下的那個阿姨,她試圖用這樣子的方式來平息矛盾。她試圖用這樣的方式來幫我,一方面安撫我媽,一方面安撫一下我,讓這個事情可以過去。

如果你真的有機會參加我們的課程,真的有機會可以做這部分的探索時。作為治療師的你也可以去找到這樣的一部分,當你找到的時候,你就會對牠有更多的接納,牠的那個聲音聽起來也就沒有那麽的尖刻。 因為你知道牠也是想要幫你。只是牠用的那個方式已經不適合現在的你了。當你知道這一點的時候,當你有這樣的體驗時,你就可以把這個部分再帶回到你的治療當中,給到你的來訪者,我覺得這也是他們需要的。因為有太多的來訪者,在他們的心裡就會一直一直的受到內在批評的困擾,一直都覺得自己好糟。

這本書我想安利給大家,在我做助教的這個過程當中,我也曾經安利給我們的其他的學員,上一屆的學員,如果大家參加我們的課程,要5月份再開始,那在1月到5月中間,如果你想做一些準備,如果你希望對複雜性創傷有更多的了解,我推薦這本書給你,這本書裡面有叫做複雜性創傷後壓力綜合癥的自我療癒聖經,大家可以在任何平臺找到這本書。這本書裡也專門有一個章節在討論今天我講到的自我批評的這個部分,因為對於有複雜性創傷的來訪者來講,當你的創傷越大,你的這一部分內在批評的聲音牠就會越強,而且這本書牠是一本自助的書。因為牠有很多可以按照這個步驟一步一步一步來做的東西,如果你想通過這本書去學習一些或者是這本書用來幫助其他人的話,我覺得都是挺好的,他講了一些非常實用的工具,非常好的步驟,可以帶著你一步一步的來做事情。

大家知道自我在場吧,或者有的人,你可能不是學聚焦出身的,你可能學習的一些其他的流派,比如說,如果你了解正念。正念的回到此時此刻,回到當下的練習,包括正念裡面的,比如說我們觀察描述我們的情緒感受,身體感受,頭腦裡的想法,把牠只是當成一個想法,一個情緒或者是一個身體的感覺,知道說牠是自然而然來的,牠也會自然而然的走。那我覺得這些技術其實都是非常好用的,無論對我們自己來講,還是對我們的來訪者來講,這些部分都是通用的,都非常有用的,而且在我們的聚焦當中,我們也非常的強調自我的在場,在此時此地,當下,同時,我們也會非常強調你有一個感受性的自我,你在聚焦的時候,你也需要保持你的觀察性的自我。 一方面你有體驗的這個部分,同時你還有觀察的那個部分,這些部分,很經典的,或者是說很基本的或者很通用的一些技術,牠不是創傷聚焦所獨有的,但牠對於應對我們的內在批評會很有幫助的。我自己覺得這些技術都是很有幫助的,也許你可能之前不是學聚焦的,你可能有其他流派的訓練,你可能接觸過正念,你有一直做正念的練習,這些其實都可以用得上,也許你是動力的流派,你知道需要保持一個均勻懸浮注意,等等這些,我覺得其實都對應對內在的批評是有幫助的。

你看,當內在批評的聲音來的時候,如果我可以把那個聲音只是當成一個聲音。我腦袋裡面又有了一個這樣子的想法,這個想法叫我好糟。我可以把牠只是當做一個聲音去觀察牠。在我們聚焦裡的時候,我們會觀察到說我腦袋裡有一個這樣子的想法,這個想法牠讓我現在覺察我的身體,因為聚焦是從身體出發的,是利用身體的智慧,在創傷聚焦裡面,我們可能就會問說,身體有什麽樣的感覺,那我可能覺得說,當我這樣子想的,當我有一個這樣的想法出來我好糟的時候,我感覺到我的胸口有一種好堵的感覺,我們可以試著對堵的,在胸口的這個感覺多一些的,給牠多一點的空間,可以去多感受一下這個堵著的在胸口的感覺,給牠一些空間,看看這個感覺牠有什麽樣,牠會不會有可能有變化,有可能沒有,但是我們跟這個感覺在一起,給牠一點時間和空間去看一看牠。

並且是由我們治療師跟來訪者一起去看一看,胸口堵的感覺是什麽樣子的,當你有這個想法的時候。其實這是一個很重要的治療的方式,因為我們前面講到過,無論是 PDSD 創傷後應激,還是複雜性創傷的應激,都有一個非常核心的需要去治療或者是改變的地方,包括在跨診斷的情緒障礙的治療裡面,我們也把治療的核心放在去減少回避上。因為我們發現說所有的這些情緒相關的這些障礙,其中,重要的機制就在於有強烈的情緒,並且很不喜歡,不應該,覺得不喜歡,覺得不應該有那些情緒,於是乎,當這些情緒出來的時候,往往會採取回避的方式去應對這些情緒。比如說我經常跟進食障礙的患者一起工作。他們會逃到食物裡面,會在感覺不舒服的時候吃點東西,讓自己覺得好一點。或者是有很多的青少年會用傷害自己的方式讓自己麻木一下,或者是讓自己有一點感覺,痛一下這樣的方式,或者是更有甚者,最後沒有地方可逃了,他會想到說,那也許我死了就不會有這些痛苦了,我就逃到那個死亡裡面去。

所有的情緒障礙其實都會跟逃避有關,有跟不舒服的情緒不耐受有關,那你看我們在聚焦裡或者在創傷聚焦裡,當我們跟來訪者建立一個正向的安全的關係之後,當他有內在批評的聲音出來,又讓他有很強烈的情緒時,其實通常當內在批評的聲音出來的時候,我們可能會有最明顯或者說最主要的情緒,一個可能是恐懼,一個可能是羞恥。因為在孩子很小的時候,最開始遭受到複雜性創傷的影響的年紀裡面,像孩子們遭受的,比如說大人對孩子發泄情緒,發泄憤怒,只是舉個例子而已,不一定是大人和小孩,也可能是他後來經歷的,當父母或者是大人向孩子發泄情緒的時候,其實對孩子來講,製造的是恐懼,會非常的害怕。同時,除了害怕的感覺,恐懼的感覺之外,還有另外一個感覺,這個感覺可能更深一點,這個感覺可能就是羞恥。

你可能也會經常觀察到你的來訪者,他有很多的羞恥感,這個羞恥很多的時候讓他覺得不配生活在這個世界上,那這個羞恥來自哪裡,這個 羞恥就是來自於大人的厭惡,當大人厭惡孩子,不想要這個孩子的時候,他會體驗到強烈的羞恥的感覺。當我們在創傷聚焦裡,可以跟他的強烈的內在批評的聲音待在一起,跟他一起去看這個被激活的聲音所激活的身體上的反應,情緒上的反應,把牠描述出來。因為我是一個做認知行為的人,你可以看到,如果從認知行為來講的話,在很多的時候,我們在做的一件事情,不就是跟逃避的應對剛好是相反的,從某種的角度上來講,你也可以把牠理解為一種我們叫做 非正式的暴露

剛才我們講說,其實很多的情緒障礙是你不喜歡情緒,情緒的耐受很低,以及當情緒來的時候,你會採取回避的方式,回避的方式讓你暫時覺得輕鬆一點,但是回避的方式讓你真的覺得那個情緒很可怕,必須要下一次的時候繼續回避他,回避會限制你的生活。會讓情況越來越糟。如果我們能夠去看牠,能夠去感受牠,能夠把牠用語言描述出來,其實在這樣子的過程當中,你對讓你不舒服的感受就有更多的耐受力。你就在做跟逃避相反的行為。一次一次這樣子的時候,我們的來訪者他就不會再怕批評他的聲音,他就會對那個部分更加的耐受,我的批評的聲音來了,我現在感受到恐懼,我可以做一點什麽讓我自己感覺到安全一點,當我又覺得說那個羞恥來的時候,我可以核對一下,我真的有做那些讓人羞恥的事情嗎?如果這個羞恥牠不符合事實。那麽羞恥我可能就不認,我就不需要羞恥,對嗎?因為我沒有做那些讓我羞恥的事情,牠不符合事實。我就不用相信他,所以大家看,其實我們通用的學過的那些技術,也許你是在聚焦裡學的,也許你是在正念裡學的,甚至有可能你是在動力裡學的,這些其實都會幫上你。

你試試看,如果剛才你有跟著我一起去想像你的內在批評的聲音,或者他是某一個形象,或者你能夠回想起他經常絮絮叨叨的在你的耳朵邊講的是什麽,你可以試試看。就在此刻,對內在批評的聲音,跟他大聲的說不,跟他大聲的說滾,跟他大聲的說 stop, 跟他大聲的說閉嘴。你試試看,當你這樣子說的時候,你會有什麽不一樣的感覺,是不是說的時候可能會有一點怕怕的,好像不敢說,心裡也會也許有點怯的,這都很正常,這都好正常,因為這個聲音可能伴隨了你很久,有的時候你也相信他說的是真的,也許有一天,你也會覺得當你跟他說滾的時候,你可能會有有力量的感覺,你可能會有一種真正的控制,真正的自己做主的感覺。你體會一下。

也可以當聲音來的時候。你可以有一些的詞語或者其他的一些句子用來提醒你,比如說就是當這個聲音來的時候,你可能可以跟他講說你毀了我的過去,我不會再讓你毀了我的現在和未來。我現在決定不要再聽你的。等等,用這樣子的方式在這裡把牠給截斷下去。因為如果你是有這個很強烈的自我批評的聲音,通常,他會不停的像放那個唱片,那個壞了的唱片一樣,一直不停的播下去,播的都是那些內容,就像我常聽我的來訪者處在非常抑郁的這個狀態底下的時候,就一直在講說我覺得我自己真的很沒有用,我覺得我是個垃圾,一遍一遍一遍一遍的在講。這個時候我們需要去把牠 stop 下來,不要讓牠繼續的延續,因為牠每一次延續可能羞恥的情緒或者是恐懼的情緒就會繼續下去。這個時候需要有一個 stop 下來,之後我們還有好多的事情可以做。在這些部分的話,當然我們也會慢慢的在課程中教大家。另外的話,除了把他的聲音給截斷下來之外,我們也可以去用一些其他的思維去糾正和替換牠。

我跟大家舉個例子,有一次,我在廁所裡面,我準備刷牙,我拿起這個杯子還是什麽的時候,我就不小心把我的牙刷就弄在了廁所的地上,非常靠近馬桶,但沒有掉進馬桶裡。這個時候,在牙刷掉在地上的那一刻,我的腦子裡面馬上就出來了一個批評自己的聲音,那個聲音好強烈,這你都弄不好,你為什麽那麽不小心,當時就出現了這樣子的聲音,我立刻就察覺到了,立刻就感覺到了,這是一個好強烈的批評自己的聲音。如果沒有這些年在心理學上,在心理咨詢上,或者是在自我療癒或者是在創傷聚焦上的學習的話,我可能真的是會覺得說好糟糕,牙刷都掉在馬桶旁邊,我真的是好煩,怎麽會這樣?我要是小心一點,剛才我要是注意力再集中一點,我要是沒有這麽慌慌張張,做事情毛手毛腳,我就可能不會弄在這裡,現在弄在這裡好麻煩,這牙刷怎麽辦?要丟還是不丟?還繼續用嗎?我沒有這些學習,我覺得很大的可能性,就是會糾結在這些事情上,就是會受到他的影響,我相信很多的人,不只是我,很多的人,我們的來訪者也好,或者普通人也好,可能都會因為這樣子的事情,而影響心情,那是比較輕的,甚至如果你持續的有一些壓力的話,這樣子的事情可能就會成為壓垮你的最後那一根稻草。你甚至就會覺得說完了,所有的事情我都弄不好,都搞砸了。

可是當我有一些這樣子的學習之後,當我不斷的進行訓練的時候,當批評自己的聲音又來的時候,我不斷的做思維的替換。在那一刻,雖然我第一時間牙刷掉在馬桶旁邊的地上。我感受到了批評自己,這個事情怎麽弄成這個樣子,掉到這裡好煩,我感受到了這些,但是迅速的我有另外的一個聲音出來,那個聲音牠在跟我講說,人都是會犯錯的,人都有不小心做錯事的時候,牙刷掉在地上,沒什麽大不了,每個人都會犯錯。當聲音出來的時候,我整個人就好像真的松一口氣。這是一個包容的關懷的體諒的聲音!牠更像是溫和的大人,在對待可能犯了一點小錯的小孩的時候會有的聲音。當這個聲音出來的時候,我覺得掉在地上也沒有什麽太了不起的事情,也許我可以用酒精消一下毒,或者把大不了換一個牙刷,對嗎?能有多大的事,這能代表我是一個很糟的人嗎?當然不能,也許這一路走過來的經歷,我會覺得自我批評的聲音在很長的一段時間裡面,也許牠還是會持續的有,你看,我剛才講的,那個牙刷掉在地上的第一瞬間會出現這個聲音。

在聚焦練習裡面,如果你要真的將來成為一名聚焦取向的治療師,是需要有很多的練習。除了需要在課上練習,在課下都是一樣的,你需要跟你的聚焦夥伴做聚焦的練習或者是你在課後,課程結束以後,如果你想要拿到認證,你也需要跟隨我們的督導老師來做督導,那比如說你在團體督導的小組裡面的話,那我們在每一次的團體督導的理念,老師也會帶領大家或者是說我們夥伴之間,互相的做聚焦的練習,老師在旁邊觀看指導,你會有很多這樣的練習,練習多了之後的一個成果,雖然你的第一反應選項 A,可能還是會出來,批評自己的聲音。但是同時你的反應 B,你的第二個選項,牠也會跟著出來。跟著出來的反應牠會是一個思維的替換,思維的糾正,牠會跟你說人都會犯錯的,那這只是一個小小的失誤。每一個人可能都會有這樣子的時候,沒有什麽大不了,我們可以做一些事情來補救,並不是天塌下來。

雖然還是會有第一反應,但是你可以慢慢訓練,開辟一條新的神經回路一樣。你可以慢慢的有那個選項 B,你可以慢慢的訓練,讓你的選項 B 聲音變很大,變得很迅速。有一天,牠可能會比 A 反應來得更快一些,但是我覺得你永遠都沒有辦法把那個選項 A 給刪除掉。我覺得這不太可能的,因為牠存在就是有牠曾經的合理性的。萬一你將來還有可能再次很倒黴的進入到某一個很糟糕的環境下,也許你萬一能用上。其實在我們的大腦這條是不會被刪掉的,但是你可以發展其他的選項,不斷的訓練他,我為什麽找了這一張圖片,給大家放在 PPT 裡面,你可以去訓練自己的思維,訓練自己長一條新的神經回路,一條新的反應。當再出現了某一些生活中的失誤或者生活中的挫折的時候,你可以用一種不一樣的思維,通過不斷的訓練的方式最終可以替代掉,可以覆蓋你習慣了的那個批評自我的那個聲音。

常常一個類型的自我批評是來自於完美主義型的一個攻擊。那接下來 還有一個類型是災難化的,設想危險的一種批評,內在批評有時牠會用更不容易察覺的方式,當你有很多焦慮的時候,當你覺得說這個事情發生了,你會把牠不斷的災難化,覺得這樣子,比如說我今天這次考試完了,如果沒有考過,那我的這個學業生涯就結束了,就完蛋了,所有人會怎麽看我,這一輩子就怎麽怎麽怎麽樣,當你有這些的時候,這也是一種內在批評,對你的攻擊的話。

那我們來看一下就是完美主義的這個攻擊,當那個完美主義要求完美的那個部分的自我批評又來的時候,你如果願意的話,你可以跟我一起說出我屏幕上思維糾正的詞句,你試試看,當你要求自我完美的部分又來的時候,試試看,如果你跟自己說, 我追求完美是為了在危險的家庭中獲得安全和支持。完美是一種自我迫害的幻想。我現在不需要完美就可以獲得安全和愛。我會放棄那些要求我做到完美的關係。我有權犯錯。犯錯並不會讓我變成一個“錯誤”。每一個錯誤和意外都可能是一個機會。讓我在未得到愛的方面練習愛自己

試試看,當完美主義又來要求你,甚至是掐著你的脖子的時候。跟自己說這些,試試看那是一種什麽樣的感覺,或者是當你做錯了一件事情,有一個小的失誤,你就有非黑即白的時候。跟自己講說拒絕極端化或過於籠統的評判。 一個意外的事件並不意味著我會永遠的失敗。當我自己又開始跟自己說,總是所從不,從來都,怎麽樣的時候,我提醒我自己說這是偏頗的,這不是事實。你試試看,跟自己這樣講,或者當你有自我憎恨,自我厭惡這些羞恥的時候。跟自己講說, 我會忠於我自己,站在自己這一邊。我是一個足夠好的人。我拒絕謾罵我自己,我會把羞恥感轉變為責備和厭惡,回擊給那些羞辱我正常情感和缺點的人,只要我沒有傷害任何人,就要拒絕因正常的情緒反應(如憤怒、悲傷、恐懼和抑郁)而受到羞辱。此外,我尤其拒絕因難以完全消除自我憎恨的習慣而攻擊我自己。

當一個人有很嚴重的過往的複雜性創傷時,很容易有很強烈的自我批評的聲音一直在,另外的一面你也會發現,當一個人受過很多的傷後,他也好難對自己有正面的看法,對自己有慈悲,對自己有接納。如果作為一個治療師,你可能常常看到你的來訪者他身上有很多的優點,他很堅韌,他很能夠忍耐,他可能說自己很討好別人,他覺得這是一個壞的地方,但是你可能看到的是說,他其實很能忍耐自己,很願意付出,很能夠替別人著想。但是你的這些角度給到他的時候他都不收,你遇到過這樣子的情況嗎?來訪者不收,他說不是那樣子的,你說你在那樣的情況下,你還能怎樣,我覺得你好堅強,他也不收。他會跟你講什麽,他會說我是沒辦法,我是被逼的,我才那樣子的,對嗎?他不收,你希望他能夠對自己慈悲一點的時候,你會發現說他不收的,他很難。

在我們的創傷聚焦裡,如果你真的跟我們一起來學,這個地方也會是一個好大的學習,對於這樣的部分,是有非常非常創傷聚焦自己特色的干預方式,這個地方我要賣一個小關子,這是我個人覺得非常精彩,非常棒的點。對我自己來講,我覺得很大收獲的一點,在創傷聚焦裡面,我們會真的幫助來訪者去跟自己的關係有改善,從不斷的批評自己,不斷的苛責自己,變得能夠去疼惜自己,能夠去對自己有一些的關照,能夠聽到自己,看到自己和愛自己,這是不是就是療癒?

完美主義的攻擊,還有過度的檢查,過度的要求做到。你試試看,我不會去試圖控制無法控制的事情。當你跟自己這樣講的時候。我個人特別喜歡下面的這句話,這句話在我們的 DBT 辯證行為治療裡面,因為牠代表了辯證的兩邊。我們也常都會跟我們的來訪者講這樣一句話。 請賜予我平靜,去接受我無法改變的,請賜予我勇氣去改變我能改變的,同時請賜予我智慧,分辨這兩者的區別。

再看見沒有兩邊改變和接納的兩邊,這是我自己作為一個辯證行為治療師的時候。我有很多的不同的治療的工具,我作為辯證行為治療師的時候,我們是非常的講究。接納和改變兩者之間的這樣子的一個平衡的。

大家可以看看其他的,我現在列出來這些在我剛才跟大家推薦的這本,我覺得可以作為一本課前的參考讀物的這本書上其實都有,當內在批評的聲音又來了的時候,剛才我們講可以有好多的方式,用創傷聚焦的方式,或者用以前就是用過的有效的那些方式,其實都是可以去應對的,包括內疚的感覺, 感到內疚不一定意味著我有過錯。我有一些來訪者他講的所有的話裡面,我都聽見他不斷的在講我應該要怎麽樣。這個時候可以提醒他,用一些我想要怎樣,用這樣子的詞去替換。因為這樣子的表達,怎樣怎樣或者別人怎樣,我不怎樣,其實會激發很強烈的情緒,我們把牠換掉。

這是剛才講到的,除了完美主義的攻擊,還有另外的一種自我批評,攻擊我們的這個方式就是這種設想,危害型的攻擊。這種極端化災難化,我可能要死了,這樣的方式,其實也是他在攻擊我們的一種方式,有的時候大家可能不覺得,但是當這樣子的感受又來的時候,牠只是一個想法,牠只是一個身體的感覺,牠會來,牠也會變化,牠可能也會消失,也許這個時候你也可以告訴自己說, 我雖然感到害怕,但身邊其實並不存在危險,我感到害怕,不代表我真的處在危險當中,我身上感覺到疼,不代表我會死掉。用這樣子的方式對自己是有安撫的,或者你有各種負面的關注,很難看到正向的,總是糾結於生活中出現的缺點或者可能出現的問題的時候,也是一個自我批評的攻擊的方式。還有,總是很著急,非常趕時間,我覺得我自己到目前我都有這樣子的狀況。時間很趕,馬上就要來不及,對我來講是一個巨大的壓力,那一刻就好像會要失去理智一樣。

當這樣子的時刻來臨的時候,其實我們也是可以讓自己消緩一口氣,去調整一下自己,去感受一下,其實感受一下,不需要幾秒鐘,花不了太多時間,告訴自己說。除非真正的緊急情況,否則我不需要那麽著急,哪怕我沒有趕上這趟車也不是世界末日。我還有其他的備用的方案,沒有那麽糟糕,沒趕上這趟火車我可以改下一班,沒有趕上這班飛機,牠也不是世界末日,我可以打下一班。我可以下一次再去那個地方,不是生活就完蛋了,我不需要表現的那麽的著急。

還有各種各樣的很焦慮,大家一定也會有來訪者有各種各樣的考試焦慮,像我有來訪者好像下一週,要進行高考的首考。我可能明天後天就要去跟他一起面對他那個很大的考前焦慮,當有這樣子的焦慮來的時候,我也會提醒我自己。

其實我們的大腦是有神經可塑性的,這是一個巨大的好消息,也許我們或者我們的來訪者多年以來都受到內在批評的聲音影響。甚至是每天,甚至有的時候,當狀況不太好的時候,甚至是時時刻刻都會受到影響。我們也可以作為治療師,或者是作為你自己。我們通過學習,通過練習,通過我們在咨詢中去幫助到我們的來訪者。剛才我們講那個A選項,那個批評的聲音,要求你完美的聲音,又在設想各種各樣災難的聲音,牠可能還是會來。但是我們可以做的事情是現在我們通過一次一次的創傷聚焦的咨詢,通過創傷聚焦裡面和同伴之間的練習督導,或者是你的個人體驗等等,我們可以一方面培養對自己的友好,用現在的已經成長起來了的成年人的自己去關懷最初在創傷發生的片刻裡面受到傷害,感受到害怕,感受到恐懼,感受到孤獨的小孩。我們可以用這樣子的方式去給那個時候的小孩,他在那個時候沒有的東西。

從廣義上來講,創傷是什麽? 創傷就是恐懼加上孤獨,你非常的恐懼,你又是一個人留在當中,這就是創傷。恐懼的事情我們有時候可能沒有辦法。你能改變一部分的環境,但是總有一些時候,我們可能還是會感覺到恐懼,因為恐懼是一種天生的東西。我們可能可以改變的事情是在恐懼裡有一個人陪伴著。我個人真的相信,如果曾經受傷的地方,你覺得最黑暗的最恐懼的最孤單的那個時刻,當我們在創傷聚焦裡,可以去探訪那個時刻的時候,回到創傷發生的點。而這一次,不再是創傷的閃回,又像你活在當下,這一次不一樣,這一次有一個人,這個人可能是你的治療師,他跟你有很好的關係,他是溫暖的,他是支持的,他是理解的。他跟你一起,再次的去探訪到那個你最害怕的,最恐懼的地方,就在那個瞬間,改變就在發生。

當我在跟你跟大家講到這部分的時候,我就想起有好多次,來訪者跟我講他們最創傷的那個經歷。來訪者常跟我說這個部分我從來沒有跟其他人講過。因為那個部分太痛了,太傷了。他們會說這是我第一次跟別人講起這個部分。對於我來講,那些部分真正的讓我覺得在那一刻我跟他們的距離好近,也是那樣的時刻,內心現在想起來都是心懷感激的,來訪者願意讓我們陪著他一起再去看當時受創傷的幼小的他。帶著我們的關懷,帶著我們的理解,去陪伴在深深的黑暗當中的小小的他。我個人覺得這是我做心理工作裡面我覺得就是最最最棒的地方!因為你做其他的事情,你真的很難有機會可以這樣子去參與到別人的人生當中。你也很難會有機會收到這樣的邀請,這是非常珍貴。

非常的高興有機會跟大家一起分享,我在創傷聚焦裡面學到,當然我學到了很多,今天分享的是其中的。剛才講的是我們在第六階的時候會學到其中的一個片段而已,我們還有好多關於創傷,因為創傷是很大的東西,有好多東西要學,但是真誠的邀請大家可以和我們一起踏上這條創傷療癒的道路, 創傷當然可能是很痛苦的,但是創傷也可以是很美妙的。

我剛才跟大家講的,你真的看到了那個點的時候,牠是有人性的光輝的,是會有那種深深的連接的感覺,看到來訪者在我們的工作之下,一點一點的從創傷中療癒。你就會覺得特別的有成就感和意義感。好,那今天我要跟大家分享的部分大概就到這裡了。如果你還有什麽其他的,搞不清楚想要再問我的,你可以你在微信上聯絡我,關於這個課程的其他的你想要了解的情況,當然你可以咨詢我們的課程方。好,那我今天的分享就到這裡。

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