7種心理疾病都長啥樣,太形象了!_障礙_認同_診斷
強迫癥
強迫癥以前一直被歸為焦慮障礙的一種,直至 2013 年新改版的 DSM 診斷手冊中,強迫癥及其相關障礙被單獨列出來,成為一個「譜系」。牠終於得到了牠應有的重視。
強迫癥出現的時候,人的腦袋裡面有拋之不去的念頭,讓人覺得很焦慮,於是人就發展出大量重覆的、無意義的「強迫行為 / 思維」,來緩解自己的焦慮。
而實際上,越來越焦慮。
「強迫」的同學看見這個歪了的小格子,即便接下來要去見客戶,或是給編輯交稿,有一萬個訂單要談,也無法控制地想要把這個小格子搬正、搬正、搬正。
而且……他們邊想邊不要自己想,萬劫不復。
廣場恐懼癥
廣場恐懼癥也是焦慮障礙的一種。
不同於其字面意思的是,「廣場恐懼」並不單指恐懼廣場、公開場合或人多的地方;而是說, 人擔心自己在某種情境 / 場合出現驚恐發作的癥狀(如心跳加快、血壓升高等),而產生過度焦慮。比如擔心自己外出、去人多擁擠的地方、過橋、坐火車諸如此類。
所以,患者會拼命地避免這些場合,一想到這些,就充滿焦慮感。
厭食癥
我一個美國的督導師說,如果現在你沒有接待很多進食障礙的來訪者,作為咨詢師,你要做好這樣的準備:未來 10~20 年,中國會出現大量的進食障礙的來訪者,其中就包含厭食癥。
原因是有人做過調查發現,當一個區域面向西方文化開放,媒體上大量出現模特、美女,一段時間之後,在這些「非理性」的媒體渲染下,大量的「厭食癥」就會隨之催生。
「厭食癥」來源於希臘語,字面原意是:「神經性的食慾喪失」,多少有些誤導。 實際上厭食癥的人並非喪失食慾,而更像是對「戒食」成癮,欲罷不能。多出現於青少年時期和年輕人。
和這幅圖畫一樣,厭食癥的來訪者很難對自己的身材做出「合理」的評價。TA 有著一尺四的小腰,你若讓她用手來畫一個和她腰一樣大的圈,她會畫出兩尺四來。
性別認同障礙
不認同自己的性別,認為自己生錯了身體,對自己的性別極度不適。又極度渴望成為另一種性別,或期望按照另一種性別的方式被對待。在診斷上,孩子和成年人有所差別。
「性別認同障礙」是否歸屬心理障礙領域備受爭議。
Dr. Darryl Hill 說, 所謂「性別認同障礙」,不過反映了父母在自己孩子對性別有不同看法的時候,產生的巨大焦慮。2009 年,舊金山舉辦的心理學年會上,場內外都有抗議者示威,呼籲將「性別認同障礙」從心理障礙領域剔除。
我自己也曾經有一個好朋友,對我說過一模一樣的話:「我有記憶起,就覺得自己長錯了身體。」
抑郁癥
「抑郁癥」是諸多心理障礙診斷名詞中,大家最常聽到的一個。
上班久了心情不好,老公沒刷碗心情不好,領導沒給假心情不好……人人都會抑郁。典型的抑郁癥核心癥狀是:持續的情緒低落、對週圍一切事情失去興趣、乏力記憶力減退。
我每次提起這些的時候,身邊的朋友都大呼小叫:「我有哎!我也有哎!」
這讓「抑郁癥」顯得不那麽穩重,隨隨便便就得上了,隨隨便便也就好了。而實際情況是,牠是和「感冒」「肺炎」一樣的生理疾病,有著自己的生理特性和生理癥狀,也因此牠值得更認真、更規範地治療。
我所了解的抑郁癥的來訪者往往本身很聰明,又擅於假裝自己「很好、沒問題」。 在生病的狀態下,盲目的樂觀鼓勵,只能讓他們雪上加霜。相比「打雞血撒陽光」式的開導, 他們更需要身邊的人來承認他們的困境,關注他們的內心苦痛。
多重人格障礙
多重人格障礙算是臨床診斷上最富有爭議的一個障礙了,從起因、診斷標準到治療,都存在無數爭議。
一個人身上顯示出兩個或兩個以上不同「角色」的人格特點。這些不同的「角色」各自有著自己的行為習慣、思考方式、自己的生活環境和對自己的認知,「他們」輪番出來主導一個人的行為。「角色」之間相互並不認識,我們亦無法用「忘記」來解釋。
1646 年 Paracelsus 報告了全球最早的案例。經過漫長的爭論、發展、研究,自 1970 年之後,對多重人格障礙的診斷越來越流行。越來越多的案例被報告出來,而一個個案身上顯示出的「角色」數量,也從 2、3 個升至平均 16 個。
1994 年, DSM 第四版將 Multiple Personality Disorder(多重人格障礙)更名為 Dissociative Identity Disorder(直譯為:不相關的身份認同障礙),意在強調不同角色之間意識、身份認同的區別,而弱化人格的不同。
嗜睡癥
嗜睡癥的人白天無法控制地昏睡過去,連續超過三個月;會出現短時間的肌肉喪失張力,而發生猝倒;亦會短時間進入快速眼動的狀態。
一般人需要半小時進入深度睡眠狀態,而嗜睡癥患者只需 1 分鐘,甚至更短的時間。
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王永紅老師是一位長期工作在心理咨詢戰線上的資深心理咨詢師
福建省人社廳心理咨詢師和婚姻咨詢師職業資格鑒定組員
福建省心理咨詢與健康教育研究會副會長
福建農林大學碩士專業學位研究生校外導師
福建省婚姻家庭咨詢師協會理事
福建省婚姻家庭研究會理事
福建省家庭教育研究會理事
首期福建省公安廳特聘心理專家
美國正面管教認證講師
福建省海峽人才市場特聘心理專家
資深二級心理咨詢師
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