你是否看完模特的走秀後，在羨慕的同時，覺得自己特別醜特別胖?

你是否在看完各種黃金比例的長相分析後，覺得自己哪裡都有問題?

你是否看過各種“整形成功”的案例後，覺得“我也需要整一下？”

這個社會對我們的“審美綁架”，讓我們覺得原本正常的體型看起來很胖，而錯誤把那些瘦弱不堪的體型當做“美”。

當我們認為自身的不完美是一種缺陷時，就很容易產生焦慮、恐懼的消極心理，從而滋生出更多的自我厭惡。

在多彩而複雜的人類心理世界中，體象障礙（Body Dysmorphic Disorder, BDD）是一個相對鮮為人知卻影響深遠的心理障礙。

牠如同一面扭曲的鏡子，讓患者無法真實、客觀地看待自己的身體形象，深陷於對自己外貌過度關注與不滿的漩渦之中，嚴重影響了他們的生活質量與心理健康。

體象障礙：心靈的鏡像扭曲

體象障礙，也被稱為畸形恐懼癥或想像醜陋綜合征，是一種持續性的、無法控制的關注於自己身體某個或多個部位的輕微缺陷或想像中的缺陷，儘管這些缺陷在他人看來微不足道或根本不存在。患者常因此感到極度痛苦、焦慮、抑郁，甚至可能影響到社交功能、工作能力和日常生活。

據統計，大概有40-60%的6-12歲的女孩對自己的體重不滿意，這些孩子患抑郁、易孤立及進食障礙比其他孩子要高很多。

▼患者可能會出現以下行為：

①過度關注與誇大缺陷：患者會反覆檢查、觸摸或照鏡子以確認自己的“缺陷”，這些行為可能每天發生多次，且無法自我控制。

②強迫行為：為了掩蓋或改善自認為的缺陷，患者可能採取極端的化妝、整容、剃發、皮膚剝離等行為，但這些行為往往無法緩解其焦慮感。

③社交回避：由於害怕他人注意到自己的“缺陷”，患者可能會避免社交場合、拒絕拍照或盡量減少在公共場合的露面。

④情緒困擾：持續的負面自我評價導致患者情緒低落、自卑、抑郁，甚至產生自殺念頭。

在IIT和UCLA共同進行的腦結構聯接研究中，發現了BDD來訪的腦區有聯接異常的情況，具體表現為自知力貧乏。換句話說，來訪們意識不到自己的自我認知有問題。

實驗中，實驗者讓BDD來訪剪下一段毛線長度，來估計一下她心目中自己的大腿圍。將想像數據和測量過的真實維度比較後，來訪才發現，自己感受到的腿圍居然是實際粗細的兩倍。

體象障礙的成因複雜多樣，涉及生物學、心理學和社會文化等多方面因素。

生物學上，遺傳和神經遞質異常可能扮演一定角色;

心理學上，低自尊、完美主義傾向、早期創傷經歷(如體罰、嘲笑)和自卑感，個人的完美主義傾向等是重要誘因;

社會文化方面，媒體對完美外貌的過度渲染也加劇了人們對自身外貌的不滿。

體象障礙的心理治療方法：

認知行為療法(CBT)：幫助BDD患者認識到他們的想法會影響他們的感受，糾正對自身身體形象的扭曲認識,減少因錯誤觀念導致的情緒困擾和行為問題。

暴露和效應預防法（ERP）：前者是讓來訪者暴露在通常會使他們產生回避行為的情境下，後者是幫助來訪者停止實施與缺陷有關的強迫性行為，為了減輕回避性情境所引發的焦慮。

家庭與社會支持：鼓勵家人和朋友的理解與支持，參與治療過程，共同構建積極的康復環境。

體象障礙是一種隱蔽而深重的心理疾病，牠讓患者在自我認知的迷霧中掙扎。

在實際生活中，很多人並不能認識到自己患有BDD，反而是認為自己是在“自律”，是在“追求卓越”。

可以說，廣告和媒體的營銷手段正在把整容與“自由”、“努力”、“勇氣”、“讓自己更好”這些詞綁定在一起，而實際上，你並不需要改善自己的容貌來獲得這些。

通過科普教育，我們可以提高社會對這一群體的理解和接納，促進早期識別與干預，為他們提供必要的心理支持與治療資源。讓我們攜手努力，為每一個在心靈鏡像前迷失的靈魂點亮希望之光。

圖片源自動畫短片《整容》

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